Угрюмое, недовольное, усталое выражение лица иногда является вовсе не отражением настроения, а результатом возрастных изменений. Одно из таких проявлений — морщины-марионетки, или заломы, идущие вертикально вниз от уголков рта до подбородка. Они придают лицу грустный вид, напоминая о театральных куклах-марионетках, благодаря которым этот эстетический дефект и получил свое название. Можно услышать и такое название, как «морщины скорби». Избавиться от них поможет комплексный подход — домашний уход, средства современной косметологии. В случае выраженных изменений, не поддающихся коррекции косметологическими методиками, на помощь приходит пластическая хирургия.
На лице, в том числе и в области вокруг рта, имеется очень много мышц. Вокруг рта расположены круговая мышца, мышцы, опускающие нижнюю губу и угол рта, подбородочная мышца и платизма, или подкожная мышца шеи, верхний край которой прикреплен к кости на уровне нижней челюсти. Все эти мышцы принимают активное участие в мимике, сокращаются, а вместе с ними двигается и кожа, к которой эти мышцы прикреплены. И если в молодом возрасте кожный покров упругий, эластичный, сокращения не приводят к появлению заломов, то начиная с 30-35 лет активная мимика и естественные возрастные изменения провоцируют появление морщин.
Поэтому основной причиной появления морщин-марионеток является активность мимической мускулатуры. Дополнительно с возрастом практически у всех людей происходят следующие изменения:
Существуют и другие факторы риска появления «складок скорби». В их числе:
Оговоримся сразу — убрать, а точнее, сделать менее заметными, в домашних условиях марионетки, как и любые другие морщины, можно только на очень ранней стадии. Домашние средства больше направлены на сохранение качества кожи и предупреждение появления морщин, чем на их устранение.
Основной принцип домашнего ухода — постоянное (не от случая к случаю!) применение средств по уходу за кожей, подобранных с учетом ее типа, имеющихся проблем, целей, которых нужно достигнуть.
Уход за кожей должен включать основные этапы: очищение, увлажнение и тонизирование, питание, защита от солнца. В борьбе с морщинами-марионетками помогут сыворотки, кремы, маски с лифтинг-эффектом, оказывающие эффект повышения упругости, эластичности кожи. В их состав могут входить такие средства, как ретинол, ниацинамид, антиоксиданты, гиалуроновая кислота, коллаген, коэнзим Q10 и другие.
Подбирать средства для домашнего применения лучше совместно с врачом-косметологом, который проведет диагностику кожи и порекомендует комплексный уход, соответствующий ее потребностям.
В ежедневную программу можно включить и упражнения для лица. Конечно, имеющиеся морщины, особенно выраженные, они не уберут, но помогут держать мышцы в тонусе и предупредить появление возрастных изменений:
Каждое упражнение следует повторять по 10-15 раз. Для эффективных результатов важна регулярность выполнения упражнений, а также сочетание их с домашними уходовыми средствами, косметологическими процедурами.
В арсенале врачей-косметологов множество методов, позволяющих скорректировать морщины-марионетки около губ, исправить опущенные вниз уголки рта. Это аппаратные и инъекционные процедуры, введение нитей.
ДОТ-терапия. Можно услышать такие названия этой процедуры, как фракционный фототермолиз, дермальный оптический термолиз. Это процедура омоложения кожи с помощью излучения углекислотного лазера, работающего во фракционном режиме. Лазерный луч разбивается на множество тонких лучиков, которые точечно проникают в кожу и образуют в ней очаги контролируемого термального повреждения. В местах воздействия лучей за счет нагрева тканей активизируется их регенерация — организм запускает восстановительные процессы. Кожа становится более плотной, упругой, сокращаются морщины и заломы.
Микроигольчатый RF-лифтинг Morpheus 8 — эффективная процедура подтяжки кожи высокочастотными радиоволнами. Для микроигольчатого лифтинга используется специальная насадка с иглами-электродами, которые позволяют радиочастотному излучению глубже проникать в кожу и действовать только на заданной глубине, не повреждая окружающие ткани. Омоложение и подтяжка кожи происходят за счет трансформации радиочастотной энергии в тепловую, прогрева тканей, запуска в них процессов выработки коллагена и эластина, улучшения регенеративных свойств.
Микроигольчатый RF-лифтинг лица Morpheus 8
Фотоомоложение — процедура, при которой воздействие на кожу пациента происходит оптическим (лазер, импульсный свет) и радиочастотным излучением. Оптическая энергия избирательно поглощается тканями, преобразуется в тепловую и прицельно нагревает их отдельные участки. Радиочастотная энергия в это же время создает эффект диффузного нагревания всех слоев дермы, дополнительно активизируя синтез коллагена, эластина, процессы регенерации в коже. Комбинация двух видов энергии обеспечивает более глубокое и безопасное воздействие, помогает избавиться от морщин-марионеток, улучшить качество кожи в целом.
Фотоомоложение лица ELOS
SMAS-лифтинг — аппаратный метод подтяжки, при котором воздействие на мышечно-апоневротический слой (Superficial Muscular Aponeurotic System, SMAS) происходит с помощью высокочастотных ультразвуковых волн. УЗ-волны, проникая в ткани на заданную глубину, вызывают их контролируемый нагрев. В ответ на это в коже активизируется выработка собственного коллагена, запускаются восстановительные процессы. За счет уплотнения тканей сокращается кожный лоскут, морщины становятся менее заметными.
Биоревитализация — внутрикожное введение препаратов-биоревитализантов на основе гиалуроновой кислоты. Процедура показана при первых признаках появления морщин-марионеток или для предупреждения их возникновения. Гиалуроновая кислота стимулирует выработку коллагена и эластина в коже, она становится более увлажненной, упругой, разглаживаются или становятся менее видимыми небольшие заломы, уменьшается гиперпигментация. Для лучшего результата биоревитализацию рекомендуется проводить курсом.
Плазмолифтинг, или PRP-терапия. Процедура омоложения кожи, основанная на внутрикожном введении собственной плазмы пациента, обработанной специальным образом. Инъекции плазмы стимулируют регенеративные процессы в коже за счет активизации выработки фибробластов, оказывают антиоксидантный эффект. Поскольку плазма не является чужеродным веществом для организма, она не отторгается, риск аллергической реакции минимален.
Ботулинотерапия — применяется для коррекции значительно выраженных «морщин скорби». Препараты ботулотоксина («Диспорт», «Ксеомин», «Релатокс», «Миотокс», «Ботокс» и др.) блокируют передачу нервных импульсов к мышцам от двигательных нейронов. В результате уменьшается мимическая активность мышц, исчезает гипертонус. Состав современных препаратов и правильная техника введения позволяют избежать эффекта маски, естественная мимика сохраняется. Ботулинотерапия помогает приподнять опущенные уголки губ и избавиться от складок и заломов вокруг рта. Нередко инъекции препаратов ботулотоксина сочетают с контурной пластикой.
Комплексная коррекция лица препаратами Art Filler и Dysport
Контурная пластика — заполнение морщин и заломов филлерами гиалуроновой кислоты. Гиалуроновая кислота в составе филлеров более плотная, чем в препаратах-биоревитализантах. Она не растекается в тканях, а сохраняет объем в месте введения, заполняя заломы и разглаживая кожу над ними. Контурная пластика выполняется в течение одного сеанса, в некоторых случаях может потребоваться коррекция. Дополнительное преимущество инъекций филлеров — увлажнение кожи за счет способности гиалуроновой кислоты притягивать воду.
Контурная пластика: куда и зачем колоть филлеры?
Нитевой лифтинг — введение рассасывающихся или нерассасывающихся нитей, которые подтягивают кожу и помогают мягким тканям оставаться в этом положении.
Нитевое армирование — введение в глубокие слои кожи тонких нитей из биологически нейтральных материалов. Нити, введенные по заранее намеченной схеме, формируют под кожей каркас, который также обрастает волокнами коллагена и удерживает ткани в заданном положении. Нитевые методики помогают приподнять опущенные уголки губ, избавиться от морщин-марионеток, исправить другие косметические дефекты в этой области. Помимо стандартных методик нитевого лифтинга и армирования, в клинике доктора Груздева используются уникальные авторские разработки.
Нитевая коррекция губоподбородочной складки
К средствам пластической хирургии прибегают при серьезных возрастных изменениях, когда избавиться от морщин-марионеток вокруг рта только косметологическими методиками не получается. При этом пластику часто сочетают с аппаратной и инъекционной косметологией — различные процедуры, которые назначает врач-косметолог, показаны при подготовке к операции и после нее.
Какие виды операций позволяют избавиться от проблемы:
Чтобы предупредить появление «морщинок скорби», сохранить долгое время положительный результат коррекции марионеток, нужно придерживаться несложных правил: