Содержание:
Что такое купероз и розацеа
Разница в механизмах развития купероза и розацеа определяет основные отличия между ними: в симптомах, влиянии на кожу и в лечении.
Купероз — заболевание, при котором мелкие кровеносные сосуды постоянно расширены. В норме их стенки эластичны, и они быстро сужаются или расширяются, регулируя кровоток. При куперозе сужения не происходит, и сосуды постоянно остаются расширенными. Там, где кожа тонкая, это становится заметным и проявляется ее покраснением.
Это состояние чаще возникает у тех, чья кожа сухая, чувствительная и тонкая. Покраснения сначала появляются там, где сосуды ближе всего подходят к поверхности кожи. Это щеки и скулы, лоб, подбородок, крылья носа. Постепенно эти области могут расширяться, а проявления — нарастать:
- сначала покраснения небольшие и появляются только в определенных ситуациях, например, когда жарко или душно;
- со временем, кроме равномерной красноты, начинают выделяться линии капилляров или звездочки, образованные сосудами — их называют телеангиэктазиями;
- покраснения проходят все реже — краснота может сохраняться постоянно;
- при тяжелых нарушениях микроциркуляции кожа может воспаляться.
При куперозе постепенно нарастает дискомфорт. Чувствительность кожи усиливается, периодически она зудит, может появляться жжение.
Розацеа — хронический воспалительный процесс на коже. Он затрагивает сосуды, но также может распространяться и на ткани. Воспаление не связано с инфекцией, но при этом есть ряд триггеров, которые его провоцируют. Это факторы, которые дополнительно повышают чувствительность кожи, например, солнечные ожоги, холодный воздух или горячая вода, определенные продукты.
Чаще всего розацеа заметна на щеках, но может затрагивать и другие зоны. Она проявляется по-разному в зависимости от подтипа заболевания:
- эритематозно-телеангиэктатическая — очень похожа на купероз, щеки тоже краснеют, на них проступают сосуды, но со временем покраснения темнеют и могут становиться синюшными;
- папуло-пустулезная — покраснений нет, но на коже постоянно появляются высыпания, чаще всего вокруг волосяных фолликулов;
- гипертрофическая — меняется структура кожи, она может утолщаться и становиться бугристой, что сопровождается зудом, жжением;
- офтальморозацеа — распространяется на слизистые глаз и проявляется слезотечением, покраснением, сухостью, зудом, снижением зрения.
Розацеа прогрессирует по мере того, как воспаление становится все более тяжелым. Заболевание можно контролировать, а также добиваться стойкой ремиссии, во время которой оно почти не проявляется.
Чем отличается купероз от розацеа
Розацеа и купероз — разные заболевания, и между ними большая разница в симптомах.
Особенности купероза:
- появляется там, где кожа особенно чувствительная и тонкая, а сосуды близко подходят к ее поверхности — на крыльях носа, скулах, щеках;
- кроме красноты, быстро становятся заметными сосудистые проявления — звездочки или отдельные проступающие сосуды;
- постепенно кожа становится все более сухой и теряет упругость, а количество заметных сосудов увеличивается.
Нередко купероз появляется на фоне возрастных изменений из-за того, что стенки сосудов теряют эластичность. Часто это происходит вместе с появлением других возрастных изменений кожи. Она истончается, снижается ее тургор, появляется дряблость и признаки обезвоживания.
Особенности розацеа:
- покраснение затрагивает в основном щеки, лоб, крылья носа, оно со временем усиливается;
- из-за воспаления ухудшается состояние кожи: появляются папулы, возможен отек, бугристость, из-за чего покраснение выглядит неоднородным, бугристым;
- дополняется сильным дискомфортом — жжением, зудом, высокой чувствительностью.
Розацеа чаще встречается у людей со светлой кожей. Обычно заболевание возникает после 30 лет и может постепенно прогрессировать.
Почему появляются купероз и розацеа
Появление купероза связывают в первую очередь с патологией сосудов. При некоторых особенностях строения стенок они могут быть подвержены потере эластичности.
Она постепенно снижается под влиянием следующих факторов:
- повреждение клеток ультрафиолетовыми лучами, особенно — при частых и сильных солнечных ожогах;
- стресс, связанный с температурой — частый перегрев кожи, резкая смена температуры, переохлаждение;
- употребление еды, которая ускоряет кровообращение: очень горячая, острая, пряная;
- вредные привычки, связанные с повреждением стенок сосудов: курение, употребление алкоголя, слишком частое употребление кофе;
- чрезмерные физические нагрузки, вызывающие переутомление, а также высокий уровень стресса;
- нарушения гормонального фона, влияющие на регуляцию просвета кровеносных сосудов;
- побочное действие некоторых лекарств.
Купероз связывают с наследственным фактором, но также его могут провоцировать некоторые заболевания, влияющие на состояние стенок кровеносных сосудов.
Точно не известно, почему появляется розацеа. Известно, что воспалительный процесс развивается под влиянием триггерных факторов при условии, что для этого есть предрасположенность. Эта предрасположенность может быть генетической, а также обусловленной некоторыми особенностями здоровья.
Факторы, провоцирующие розацеа:
- повреждение клеток кожи ультрафиолетовыми лучами, если человек часто загорает на солнце, получает солнечный ожог или просто не использует средства с SPF для постоянной защиты от солнца (при условии, что кожа светлая);
- переохлаждение, перегрев, а также распаривание кожи, нарушающие микроциркуляцию в тканях и увеличивающие нагрузку на кровеносные сосуды;
- травматические повреждения кожи, например, при частом использовании пилингов, скрабов, подсушивающих средств с содержанием спирта.
- употребление алкоголя, слишком острой или горячей еды;
- физическая активность, интенсивная настолько, что к лицу приливает кровь, и оно долго остается покрасневшим;
- действие сильного стресса.
Предрасположенность к появлению розацеа может возникать, если в организме есть постоянная инфекция, например, хеликобактерная в пищеварительном тракте. Также риск считается повышенным при эндокринных заболеваниях, нарушениях обмена, острых и хронических кожных инфекциях, аутоиммунных нарушениях.
Как лечить розацеа и купероз
Чтобы определить, как проводить терапию, сначала нужно отличить купероз от розацеа. Лучше всего для этого обратиться к врачу: косметологу или дерматологу. Он осмотрит кожу и, если необходимо, назначит дополнительную диагностику. Она может быть нужна, чтобы лучше спланировать лечение и убрать не только симптомы, но и причину болезни.
Купероз не проходит без лечения. Начать его стоит с контроля провоцирующих факторов. Понаблюдайте за состоянием вашей кожи и определите, на что именно она реагирует покраснением. Для этого можно вести дневник — записывать факторы, которые повлияли на кожу, какими были симптомы, насколько сильно и долго они проявлялись. Нужно избегать всего, что вызывает обострение, например:
- использовать SPF и стараться меньше бывать на ярком солнце;
- в солнечные дни носить кепку или шляпу с широкими полями;
- не допускать перегрева или переохлаждения кожи;
- не есть горячую, острую, пряную еду;
- ограничить употребление алкоголя;
- стараться пить меньше кофе;
- есть меньше шоколада, цитрусовых и других продуктов, способных увеличивать чувствительность кожи.
Обеспечьте регулярный уход за кожей:
- умывайтесь только теплой или прохладной водой;
- используйте для умывания мягкие средства, которые не усиливают ощущение сухости — подойдут гели, пенки, молочко;
- после умывания используйте лосьоны или тоники с содержанием витаминов A, E, P, K, экстрактов алоэ, ромашки, других успокаивающих компонентов;
- регулярно наносите увлажняющие и питательные кремы, поддерживающие гидролипидную мантию;
- используйте средства с SPF каждый раз, выходя на улицу, даже если погода не слишком солнечная.
Если на коже уже есть заметные сосуды или звездочки, можно убрать их с помощью аппаратных процедур. Для этого используется лазерная терапия:
- лучи лазера проникают в глубокие слои кожи и фокусируются на стенках сосудов;
- лазер удаляет их с помощью контролируемого нагрева;
- проявления купероза исчезают через некоторое время после процедуры — обычно спустя 1–2 недели.
Чтобы кожа быстрее восстановилась, после лазерной терапии можно использовать мезотерапию — инъекции препаратов на основе гиалуроновой кислоты с содержанием полезных компонентов. Мезотерапия улучшает общее состояние кожи и уменьшает риск, что купероз появится снова.
Чтобы убрать проявления розацеа, нужно уменьшить воспаление и снизить риск его повторного появления. Врач назначит лекарственную терапию:
- антибактериальные препараты, если воспаление провоцирует бактериальная инфекция;
- противовоспалительные средства — местные или для приема внутрь;
- ангиопротекторы — для укрепления стенок сосудов и улучшения микроциркуляции.
Уменьшить проявления розацеа помогут следующие косметологические процедуры:
- лазерная терапия — уменьшает воспаление, обеспечивает коагуляцию мелких сосудов, стимулирует обменные процессы;
- фототерапия — воздействует на кожу высокоинтенсивным светом, снимая воспаление и стимулируя регенерацию тканей;
- микротоковая терапия — воздействие импульсного тока улучшает кровообращение и питание тканей, оказывает противовоспалительное действие.
Как и при куперозе, при розацеа важно обеспечить правильный уход за кожей:
- Для очищения используйте мягкие средства с успокаивающими, противовоспалительными, увлажняющими компонентами.
- Вода для умывания должна быть теплой или прохладной.
- Во время умывания не нужно сильно или долго тереть кожу. Движения должны быть легкими.
- Каждый день увлажняйте и питайте кожу с помощью тоников, лосьонов, кремов.
- Выбирайте средства с содержанием витаминов A, E, C, группы B, а также с противовоспалительными компонентами.
- Если кожа склонна к жирности, используйте средства с PHA-кислотами.
- Текстура увлажняющих и питательных средств должна быть как можно более легкой.
- Каждый раз выходя на улицу, наносите на кожу солнцезащитное средство.
Уход дополняют использованием эмолентов. Это кремы, которые смягчают кожу и увлажняют ее, поддерживая защитный барьер и препятствуя потере влаги. Эмоленты можно использовать вместе с обычными увлажняющими кремами или вместо них.
Как и при куперозе, при розацеа важно определить, какие факторы провоцируют обострение заболевания, а затем стараться избегать их. Есть ряд общих рекомендаций, которые помогают поддерживать кожу в нормальном состоянии:
- Ешьте меньше жирных, острых, сладких и консервированных продуктов.
- Откажитесь от продуктов-аллергенов, включая цитрусовые и шоколад.
- Старайтесь употреблять меньше спиртного и кофе.
- Исключите перегрев или переохлаждение, а также распаривание кожи.
- Старайтесь меньше бывать на ярком солнце, на сильном ветру, на морозе.
Главное, чем отличается лечение розацеа от купероза, в том, что нужно снять воспаление кожи на лице. После этого необходимо поддерживать ремиссию, ограничивая влияние факторов, из-за которых кожа может вновь воспалиться.
Противопоказания при розацеа и куперозе
Чтобы избежать обострений купероза и розацеа, важно избегать всего, что может травмировать кожу или увеличивать уровень стресса для нее. Существуют следующие ограничения:
- Не используйте скрабы, пилинги, косметику с содержанием спирта, эфирных масел, ментола, а также химических SPF-фильтров.
- Старайтесь принимать душ как можно быстрее, не ходить в сауну и бассейн, умываться теплой водой, чтобы не распаривать кожу.
- Не загорайте на солнце или в солярии.
- В холодную погоду и на ветру прикрывайте лицо шарфом.
- Избегайте агрессивных химических процедур, включая механические чистки и лазерные пилинги.
- Старайтесь ограничивать уровень стресса и исключать чрезмерные физические нагрузки.
При розацеа есть несколько дополнительных ограничений:
- Нужно пользоваться одноразовыми полотенцами или менять их после каждого использования.
- В периоды обострения наволочки нужно менять ежедневно.
- Наволочки, полотенца и любые другие ткани, контактирующие с лицом, нужно проглаживать с двух сторон.
- Умываться лучше кипяченой водой, особенно если кожа воспаляется после контакта с обычной проточной водой.
Кроме того, при розацеа есть ряд ограничений в питании:
- Нужно исключить продукты с высоким содержанием витамина B3, и в том числе арахис, куриную грудку, печень.
- Откажитесь от продуктов, которые часто вызывают аллергию — цитрусовых, шоколада, томатов.
- Нельзя есть жирное мясо.
- Не рекомендуют есть консервы, соленые продукты, а также переработанное мясо и рыбу, включая копчености и колбасы.
- Продукты нужно готовить на пару или отваривать, но не жарить и не запекать.
- Чай и кофе нужно исключить и пить вместо них травяные чаи или морсы.
- Также важно исключить алкоголь — он провоцирует обострения любых кожных болезней.
При куперозе тоже важно внимательно относиться к питанию, но ограничений меньше: достаточно не есть очень горячую или острую еду, а также исключить алкоголь и потенциальные аллергены.
Важно отметить, что не все эти ограничения необходимо строго соблюдать. Нужно наблюдать, как меняется состояние кожи. Это поможет понять, на какие факторы она реагирует спокойно, и что является триггером, вызывающим обострение. Исключать нужно только, что ухудшает течение болезни.
Соблюдая эти ограничения, правильно ухаживая за кожей и выполняя поддерживающую терапию, можно убрать проявления купероза или розацеа. Снять обострение и вернуть коже здоровый вид, а также составить план лечения и профилактики обострений помогут специалисты клиники Груздева.
