Ботокс – препарат, используемый в косметологии для устранения морщин и других недостатков. Активное действующее вещество средство – ботулотоксин.
Время проведения процедуры: до 10-ти минут. Зоны: уколы делают в лоб, области вокруг рта и глаз, шею, носогубные складки и переносицу. Эффект: инъекции «Ботокса» разглаживают существующие и замедляют процессы формирования новых морщин. Эффект от процедуры нарастает в течение 2-х недель. Курс: процедуру можно повторять не чаще 4-х раз в год. Возраст: делать уколы «Ботокса» можно практически в любом возрасте, начиная при первых проявлениях провисания кожи и вплоть до 75-ти лет.В микродозах препарат используют с 70-х годов ХХ века в медицине, в том числе в педиатрии, для лечения спазмов лицевых нервов, нервных тиков, тремора, нарушений глотания, а также косоглазия, кривошеи, мигреней, дисфункций эндокринных желез.
С 2006 года ботулотоксин одобрен для применения в 75 странах мира для лечения 30 болезней. Его безопасность при использовании в соответствии с протоколом изготовителя подтверждена не только многолетней клинической практикой, но и экспертизой FDA.
Свойство ботулотоксина типа А блокировать мимические морщины было обнаружено случайно в 1987 году как побочный эффект у пациентки глазной клиники. С 1991 года микроинъекции препарата Botox® производства фармацевтической компании Allegran (США) стали применять в косметологии.
Клинический эффект ботулотоксина, в том числе косметический, основан на обратимом блокировании передачи нервных импульсов мышцам и железам внутренней секреции в местах введения препарата. Мимическая мускулатура расслабляется, а кожа над ней разглаживается.
В ответ на действие нейротоксина запускается процесс реиннервации – отрастания боковых окончаний нервных клеток, – поэтому через 5-8 месяцев заблокированные функции восстанавливаются. При необходимости процедуру повторяют, но не чаще 4-х раз в год. Таким образом мимические мышцы постоянно находятся в расслабленном состоянии, имеющиеся морщины разглаживаются, а новые не образуются.
Гистологически доказано, что даже после 35 инъекций в одно и то же место денервации и необратимые атрофии не развиваются.
При соблюдении терапевтической дозировки препарат оказывает строго местное действие. В процессе метаболизма он образует простые молекулы, которые выводят почки.
В комплексных аnti-age программах ботулинотерапию сочетают с биоревитализацией, контурной пластикой, пилингами, блефаропластикой, лазерным и фотоомоложением, введением филлеров, нитевой имплантологией.
Правда и мифы о ботоксе.
По мнению многих профессиональных косметологов и пластических хирургов, мышечный фактор старения – первичный. Чтобы не допустить птоза тканей из-за недостаточности мышечной опоры, «Ботокс» можно колоть в профилактических целях при первых признаках провисания и мимического гипертонуса.
Раннее обращение к специалисту позволяет сохранять так называемый «капитал молодости». В то же время, колоть «Ботокс» первый раз никогда не поздно – если раньше было принято отказывать первичным пациентам старше 55 лет, то сегодня эта возрастная планка увеличена до 75-летнего возраста.
В основе всех препаратов, которые сегодня используются в нашей клинике – ботулинический токсин типа А, который применяется на протяжении многих десятилетий и зарекомендовал себя как эффективное и безопасное средство. При этом именно Ботокс (Botox® Cosmetic) был первым инъекционным препаратом, который косметологи взяли на вооружение в борьбе с возрастными изменениями. Этот препарат наиболее хорошо изучен, хотя стоит несколько дороже аналогов.
Название | Молекулярная масса, форма | Применение | Действие |
Ботокс (Botox® Cosmetic) –производитель Allergan Inc., США | Принципиальное отличие от других препаратов – самая большая масса – около 900 кДа | Применяется для зоны бровей и коррекции уголков глаз. | Наступает на 2-7 день, сохраняется до 3-6 месяцев. |
Релатокс® АО «НПО» «Микроген» Россия | 150 кДа | Для коррекции морщин в области лица, шеи, области декольте. | Эффект видно сразу, сохраняется до 4-6 месяцев, регулярные инъекции продлевают эффект на месяц. |
Ксеомин (Xeomin®), «Merz Pharmaceuticals», Германия | 150 кДа | Коррекция морщин в области лица, блефароспазм, устранение дефектов в области шеи и декольте. | Эффект формируется спустя 4-7 дней, сохраняется до 4 месяцев. |
Диспорт (Dysport®), компания «Ipsen Products», Франция |
500-800 кДа | Коррекция области лба и переносицы, устранение складок, мимических морщин, гусиных лапок. Гипергидроз и хроническая мигрень. | Постепенно начинает действовать ко 2-3 дню, достигая пика на 15 сутки. Эффект длится до 3-6 месяцев. |
В косметологии инъекции ботулотоксина применяют при:
Процедура противопоказана при:
Чтобы свести к минимуму риск образования гематом, за 2 недели до процедуры желательно отменить прием препаратов, разжижающих кровь.
Длительной и сложной подготовки выполнение инъекций ботокса не требует. Есть ряд ограничений, о которых предупредит косметолог, их стоит соблюдать для профилактики осложнений и достижения максимально ожидаемых, прогнозируемых результатов. Перед выполнением уколов ботокса хотя бы за двое суток стоит отказаться от употребления алкогольных напитков. Они разжижают кровь, повышая риск образования гематом, синяков.
Важно предварительно обсудить с врачом процедуру, если вы недавно принимали лекарства. Между приемом некоторых антибиотиков, гормональных препаратов и кроверазжижающих средств, рыбьего жира, ибупрофена, витамина Е, напитков и добавок с женьшенем должно пройти не менее 1-2 недель.
В день инъекций Botox стоит отказаться от посещения спортзала, избегать тяжелых физических нагрузок, плавания, массажа, длительных наклонов головы.
В нашей клинике процедуру проводит профессиональный врач-косметолог с медицинским образованием. Каждого пациента мы заранее информируем об особенностях и рисках процедуры.
Предварительно наш специалист собирает анамнез о состоянии здоровья пациента и убеждается в отсутствии противопоказаний. Затем он уточняет цели и анализирует особенности мимики, степень подвижности и выраженности мышц, чтобы спрогнозировать результаты и определить оптимальную дозировку. После этого врач наносит разметку на рабочую зону.
Кожу в области введения обрабатывают антисептиком. Врач просит пациента максимально напрячь мимические мышцы-мишени перед инъекцией.
Ботокс вводят стерильными одноразовыми шприцами. Способ введения – глубоко в мышцу, и только в области губ – подкожно. После введения кожу повторно обеззараживают. Общее время процедуры – около 5-10 минут.
Омоложение лица с помощью филлеров и Диспорта
После уколов ботокса пациентам рекомендуют в течение 4 часов сохранять вертикальное положение.
В течение суток после процедуры исключают массаж лица и подъем тяжестей.
В течение 2-3 дней рекомендуют исключить спортивные тренировки.
В течение 2-х недель после сеанса противопоказаны:
Возможные побочные эффекты и последствия:
В нашей клинике работают квалифицированные и опытные врачи-косметологи, поэтому риска осложнений для наших клиентов практически нет.
Подавляющее большинство косметических средств и техник работает с кожей, тогда как нейротоксин – с мышцами. Существуют некоторые массажные техники, прорабатывающие мускулатуру лица, но их эффект – накопительный в течение длительного времени и при этом краткосрочный. С точки зрения контроля над негативной мимикой, массаж вообще не действует. Кроме этого, он противопоказан при филлерах.
К фейсбилдингу отношение профессионалов неоднозначное. Даже те специалисты, которые видят в гимнастике для лица antiage-потенциал, подтверждают, что больше 96% людей, практикующих этот метод в домашних условиях, делают упражнения неправильно. В связи с чем они либо не добиваются нужного эффекта, либо даже добиваются обратного.
Таким образом, на сегодня альтернативы «Ботоксу» нет. Препараты Диспорт и Ксеомин – не альтернатива, а аналоги.
При соблюдении протокола введения и квалификации врача процедура безопасна для пациента.
Нельзя загорать в солярии в течение 2 недель.
В среднем эффект сохраняется в течение 5-8 месяцев.
Чтобы избежать риска осложнений.
Укол делают ультратонкой инсулиновой иглой, а сам препарат безболезненный при введении, поэтому у пациентов не возникает дискомфорта во время процедуры. По желанию можно использовать мазь с анестетиком.