tadalafil cheap mastercard buy cheapest xenical online atenolol 50 prix xenical slimming capsule in the philippines can an online doctor prescribe viagra side effects of venlafaxine er 225 mg new drug in place of plavix montelukast 10 mg france ondansetron indications usage viagra used fuckin in srilanka acyclovir ointment online canada colofac side effects uk generic vs real lexapro cialis 50 mg nice price coumadin bruising teaching in spanish my dog took mirtazapine 15 mg can i start cymbalta at 60 mg price viagra walgreens pfizer viagra 100mg canada clopidogrel in liver disease metoclopramide in vomiting prednisolone in kidney disease best time to take amlodipine 10 mg protonix 40 mg used for generico sildenafil españa effects of tinidazole in pregnancy is there a generic version of accutane canada drug viagra para que se usa la pentasa metronidazole 500 mg for trich remeron generic available lamictal 25 mg chewable tablet paroxetine online uk indomethacin 50 mg capsule for bunion pain is liquid benadryl safe for dogs zyvox canada pharmacy acyclovir salep harganya berapa costco cialis 5mg price side effects to prednisone in cats cialis 40 mg overdose levitra 20 mg eczane fiyati mometasone nasal spray brand name buy viagra real thing buy arimidex and clomid buy kamagra jelly india ibuprofen over counter medicine avalide de 150 mg naproxen 500 mg how fast does it take to work flagyl used in pregnancy amoxil 500 mg pregnant there generic trileptal differin gel onde comprar difference in cialis 5mg and 10mg meloxicam in breastfeeding finasteride de 5 mg wellbutrin with strattera reviews axcel erythromycin es 400 mg cvs selling azithromycin 250 mg made in india gps in sydney who can prescribe viagra zovirax over the counter walgreens price of generic plavix at walmart is it safe to give a dog bactrim dosage for 250 mg azithromycin propecia generic good viagra mumbai price xenical 120 mg buy online ebay propecia where to buy malaysia best time to take glucotrol 100mg viagra canada what is the cost of 1 tablet of cipro 500mg generic viagra compared with real viagra viagra online pay by paypall cipro 750 mg yan etkileri nelerdir does celebrex come in generic form cost antivert 25mg pre?o orlistat 120 mg manipulado purchase albuterol sulfate inhalation solution 0.083 olagligt att beställa viagra på nätet happened generic colchicine amiodarone 150 mg clomid for sale in australia pravachol price compare cialis fast delivery is the generic singulair bad is sotalol safe to take azithromycin and recurring bartonella in cats efectos secundarios de la sertraline hcl 100 mg tablet amoxicillin and drooling in dogs is viagra safe with ativan is viagra a brand name ketoconazole shampoo price list what does it cost for viagra without insurance how much is vermox in south africa luvox australia stopping warfarin prior to surgery uk hydroxyzine hcl 10 mg syrup porque cialis da dor nas costas kamagra uk com fake best viagra in bangladesh is allopurinol a corticosteroid does neurontin 600 mg help with back pain is celebrex a safe medicine donde comprar viagra en argentina sin receta has nexium going generic is augmentin safe while pregnant lifestyle sports artane castle dublin viagra best online store cheap female viagra pills cost of brand name wellbutrin xl mylan escitalopram 10 mg po ma walmart generic singulair ranitidine bijsluiter 150 mg meloxicam nombre comercial y generico safety prednisone during pregnancy much does prescription wellbutrin cost citalopram online pharmacy use of quetiapine in elderly patients bactrim antibiotic over the counter cost lipitor walmart pharmacy sildenafil al 100 mg preis amitriptyline discovery statistics usage valtrex ordering clomiphene is 175 mg thyroxine a high dose ciprofloxacin price in karachi metformin 500 mg package insert metronidazole 500 mg 3 times day tinidazole health canada para que sirve el cardura de 2 mg is it safe to take reactine and benadryl together buy finasteride tablets in boots dipyridamole 75 mg oral tablet comprar cialis, en monterrey mexico buy amoxicillin online without a prescriptions macrobid costs bupropion hcl sr 200 mg tab side effects viagra soft tabs uk buy how much does cymbalta cost in ireland finasteride order uk best dose for daily cialis buy tadalafil baownbeuv celexa use in dogs tadalafil chewable tablets dublin cozaar vs generic rosuvastatin brands in india with price prozac fluoxetine 20 mg street price number of beads in effexor adalat nasibov research in soco pixel virtual reality amitriptyline 25 mg reviews nifedipina adalat cr 30 mg how do you get levitra from canadian pharmacy ciprofloxacin 500 mg cost is cialis 30 mg dosage too much achat cialis paypal buy valacyclovir in australia tab flagyl in edmonton metoprolol er 25 mg recall drug bank of olanzapine can paxil be taken in the morning viagra in canadgeneric ultra speed cialis delivery best cleanser use renova safe benadryl dosage cats levaquin 750 mg and alcohol disulfiram for sale levitra which is the best results what is the generic name of claritin generic for flovent hfa 220 mcg dexamethasone sigma 100 mg buy effexor xr from canada does azithromycin go in the refrigerator sildenafil pills for sale jackson ms how many sigma bonds are in ibuprofen how long does remeron stay in your blood amoxicillin dose for otitis media in adults prilosec otc price at walmart dove comprare cialis sicuro on line tadalafil de 40 mg uroxatral discount coupon how can i buy one viagra que es sertraline hcl 50 mg enalapril 20 mg infarmed does amoxicillin inhibit enzymes in humans celexa generic pill ukrainian soviet socialist republic in zipcode tadalafil safe use buspirone hcl tablet 5 mg prozac apteka online sildenafil for pulmonary hypertension in women diflucan fluconazole price expiration date amoxicillin liquid what is the different between lexapro 20 mg and 10 mg buy valtrex online with my insurance card viagra im internet bestellen strafbar price for naltrexone prozac 20 mg bulimia zofran medication prices sildenafil plus dapoxetine brands in india hydroxyzine hcl 10 mg tablets side effects canada levitra no prescription getting best out of viagra viagra sale peru hard sell the evolution of a viagra salesman ending bactrim 80 mg tenormin 100 mg bijsluiter buy furosemide 12.5 online no prescription generic viagra online from canada paroxetine 10 mg en alcohol priligy dapoxetin bestellen tenho 20 anos posso usar viagra price of 100mg zoloft dose of 400mg metronidazole in case of diarrhoea lansoprazole cost at walmart azithromycin syrup india brand names is ibuprofen safe to take pregnant side effects of lipitor 10 mg frequency to give albuterol in infants is it safe to breastfeed while on amoxicillin voltaren 50 mg preço atarax 25 mg et prise de poids elavil 25 mg for headaches fenofibrate 160 mg dosage effets secondaires crestor 10 mg is it safe to take viagra whilst on statins paxil 10 mg yahoo tramadol 50 mg compared to ibuprofen atorvastatin price in cvs when is the best time to take propecia during the day street value for gabapentin 400 mg viagra achat en ligne canada where can you buy viagra over the counter in singapore what is the price of crestor at walmart methocarbamol 750 mg narcotic ok take 40 mg cialis genesis finasteride user reviews que es el sildenafil de 100 mg marfan how much do metronidazole cost trial size generic viagra safety use of sildenafil citrate starlix 120 mg preis lipitor price 90 days 10 mg generic synthroid same synthroid brand name cialis vs generic viagra generico araujo para que sirve topiramate 50 mg metformin and glipizide brand name use of risperidone in delirium viagra rules for uk customs where to purchase prednisone propecia whartisthebestin dosage sildenafil citrate payment paypal 20 mg of fluoxetine daily buy cheap viagra now clonidine 15 mg flagyl comp 400 mg has allegra gone generic motilium uk buy lipitor brand generic name zantac use in neonates what is metronidazole 50 mg seroquel 100 mg auch bei depression tamsulosin in combination with finasteride buy cialis made in hong kong cialis 10 mg teilbar is it safe to take ibuprofen after drinking wine generic sumatriptan injections levitra to bye in dublin permethrin treated clothing safe gabapentin rem behavior disorder avodart generic for how to buy clomiphene and how much cost uk is xenical safe while pregnant whats the best pharmacy for generic cialis overnight clomid canada what happens if you take too much ibuprofen in a day trazodone 50 mg and alcohol viagra suppositories buy does 20 mg lexapro fuck you up allegra marketing tucson az what is the price for viagra buying cialis in beijing como comprar o tamoxifeno seroquel xro 300 mg date of diovan generic ventolin in america how long does azithromycin when used stays in the body keflex 500 price benicar price reciprocal crosses in genetics when does detrol la become generic prozac in spain nimmt man besten metformin does citalopram have codeine in it cheap differin 0.3 levaquin buy ship fedex viagra en costa rica nolvadex real name zoloft safe dosage 12yr old autistic harga cialis 5 mg iv metronidazole safe for pregnancy efficacy of generic sildenafil from northwest pharmacy cost of bystolic 5 mg at walmart tobramycin and dexamethasone in dogs hyzaar plus 100 mg 25 mg best foods to eat while taking amoxicillin price for cialis pills viagra london on nebivolol canada best price for prilosec otc buy synthroid mexico thyroid specialist doctor bickerstaffe uk high lipitor price dissolve carafate in water can i buy feldene gel buy nolvadex online in india types of viagra online is evista safe long term viagra united states source socialist party usa constituency celebrex patent canada amoxicillin over the counter in italy buy normal cialis 5mg hu permethrin cream trade name in india lowest price augmentin no prescription cabergoline 0.5 mg tablet in pakistan what is the primary ingredient in prozac price of generic sumatriptan afrodite in un tempio di cipro ciprofloxacin 250 mg und alkohol where can i get cialis in chennai diferencia plavix generico theophylline la 200 mg best way quit taking zoloft generic cialis 5mg price comparison omeprazole used in pregnancy when will a generic form of crestor be available average price for lasix medication before insurance priligy availability in italy cost celexa walgreens atenolol use in animals generic viagra low prices american express amlodipine besylate safe bp drug how much does propecia costs in uk digoxin in tof how can i buy cialis in calgary zoloft antidepressivo in gravidanza seroquel 50 mg depot zithromax in uti can nifedipine be used in pregnancy is it safe to use clotrimazole cream when pregnant topamax 100 mg once a day brand name zoloft cost malaysia viagra over the counter cytotec kaufen schweiz discount prices on real viagra estradiol donde comprar how much does a prescription for cialis cost glipizide er 5 mg side effects micardis 40 mg 12.5 allopurinol dosage in rats elavil rowcmoadreders for sale procardia 30 mg side effects cialis original 80 mg how long does gel viagra stay in your system motrin 300 mg donde comprar cialis 5 mg en venezuela lexapro reviews on weight gain and weight loss what is the best time to take seroquel xr cialis generico ? legale prednisolone mylan 30 mg abilify shot cost imitrex prix belgique is dapoxetine sold in mercury drug phililppine nexium 40 mg mide ilaci kullanimi ondansetron 4 mg tablets pricing levitra 0 5 mg losartan review article can you buy cialis over the counter in the us 2 mg warfarin olanzapine 30 mg day que es zoloft 50 mls ciprofloxacino 500 mg baycip omeprazole magnesium dr 20 mg strattera help with cost relative efficacy safety clopidogrel women men ic lisinopril 20 mg informacion generico do escitalopram levitra generico bula permethrin cream 5 for scabies buy online ciprodex ear drops safe during pregnancy metformin in cancer translational challenges where pharmacy shop to buy viagra in victoria bc 30000 mg seroquel amoxicillin no prescription paypal safe take 600mg ibuprofen generic of ciprobay is it safe to buy cialis from canada diltiazem kaufen xenical tablets price in india cymbalta kapseln 60 mg sildenafil teva 50 mg filmtabletten buy metronidazole dogs with out rx propecia online 1mg vs 5mg tetracycline in translation eshop for viagra in malaysia buy cipro in canada cefpodoxime proxetil over counter how much estradiol in premarin venlafaxine hcl er 225 mg side effects real decreto actos naturaleza urbanística off brand nizoral levitra online buying reviews zyprexa 10 mg ampolla side effects of albuterol in pregnancy cialis fast uk ofloxacino 400 mg tabletas compra kamagra paypal amoxil liquid side effects of augmentin 875 in women viagra sell in singapore ciprofloxacin 750 mg twice a day what is amoxicillin used for 500 mg comprare levitra originale on line buy ventolin online nz uti in cats and amoxicillin how much acetaminophen is in percocet 7.5 325 is it safe to take panadol in third trimester lioresal 10 mg tablet chemical name ingredients in the drug valacyclovir effexor 75 mg for hot flashes in which shop viagra is available in mississauga price paxil without insurance 40 mg of prednisone for 5 days for sciatica decomposition of liquid nitroglycerin risperdal 6 mg least expensive price for levitra nexium list price comprar cialis generico barcelona ramipril doc generici differences in erythromycin formulations olmesartan in bangladesh terbinafine oral price in india viagra generika erfahrung clomiphene use in males for low testosterone ventolin 4 mg yan etki esomeprazole sodium material safety data sheet south carolina gun reciprocity states premarin in postmenopausal women buy cialis 5 mg washington can you trust generic viagra acetazolamide safety in pregnancy how much does prasco generic olanzapine cost lopid 600 mg dosis india cialis viagra cheapest price on market pentasa discount card best time take pyridium are benadryl liquid gels safe for dogs dutasteride rowcmoadreders for sale wellbutrin pbs australia rosuvastatin 10 mg tablet best time to give baby nexium does zanaflex have codeine in it how long does lasix work in your system how long does original viagra stay in the body chloramphenicol for sale como tienes che usar el cytotec generic propecia online furosemide without prescriptions 12.5 mg canada can socialism work in usa 20 mg lasix potassium replacement amoxicillin trihydrate for dogs dosage liquid sildenafil citrate in kerala allopurinol tabletas 300 mg does claritin d have ibuprofen in it albuterol inhaler for sale in usa buy hoodia diet pills pure gordonii hoo hoe much does 60 tablest of doxycycline cost wellbutrin xl from canada médicament flagyl 500 mg comprar cytotec en piura crestor 20 mg kairos cialis 20 mg innemen azithromycin oral suspension prices spironolactone 25mg tablets prices how safe is cialis if you have galucoma aciclovir crema 100 mg augmentin 875 mg twice a day topiramate availability australia clindamycin 300 mg wie oft is lamisil antifungal safe while breastfeeding is viagra safe with antivan dexamethasone a corticosteroid can flagyl 400 mg treat chlamydia cephalexin 500 mg with or without food is generic sildenafil available in the us allopurinol and mortality in hyperuricaemic patients manfaat obat domperidone 10 mg valor seroquel 25 mg allegra via articles j s watson in bib joachim jacob where can i buy robaxin over the counter Варикозное расширение вен нижних конечностей. Диагностика и лечение
Пластическая хирургия
Учебный центр
Учебный центр

Пусть ноги снова станут красивыми

Венозные узлы, сосудистые звездочки, сеточки… Одни врачи все эти симптомы считают проявлениями одной болезни, другие полагают, что заболевания разные. Кто из них прав? И как легче избавиться от этой напасти?

На первый взгляд, болезнь одна. Перечисленные симптомы часто сочетаются друг с другом, портят внешний вид кожи. Они близки по своей сути: согласно Международной классификации хронических заболеваний вен нижних конечностей (СЕАР), варикозно расширенные вены и телеангиэктазии (сосудистые звездочки и сеточки) стоят на соседних «ступеньках».

Общих черт много. Тем не менее это две разные патологии. Сосудистые звездочки и сеточки могут никогда не привести к развитию хронической венозной недостаточности, а всю жизнь оставаться только косметическим дефектом. В то же время варикозные вены ног, как правило, осложняются появлением хронической венозной недостаточности, что может приводить к серьезным проблемам с ногами. Расскажем обо всем этом подробнее.

Варикозное расширение вен нижних конечностей

Это «мешковидное» расширение поверхностных вен ног с образованием узлов.

Международной классификацией болезней МКБ-10 предусмотрен диагноз «Варикозное расширение вен нижних конечностей» и еще четыре его варианта – «с язвой», «с воспалением», «с язвой и воспалением» и «без язвы и воспаления».

Во всем мире данным недугом страдают 70–80% женщин и более 50–60% мужчин. Столь высокая распространенность заболевания – «расплата» человека за прямохождение. Для движения крови по венам ног человеку в положении «стоя» требуется специальный механизм, и такой механизм существует. Называется он мышечно-венозной помпой голени. Мышцы голени (в основном икроножная и камбаловидная) при сокращении сдавливают вены, помогая венозной крови подниматься вверх. Обратному кровотоку препятствуют венозные клапаны. В силу разных причин работа клапанов нарушается, и возникает застой крови в нижней части конечности. Повышается давление в венах, вызывая их растяжение и образование узлов. Из-за нарушения венозного оттока страдают ткани ног, особенно кожа.

В развитии заболевания решающую роль играет генетическая предрасположенность. Провоцировать развитие и прогрессирование варикозной болезни могут:

  • беременность;
  • малоподвижный образ жизни;
  • повышенное питание (ожирение);
  • прием гормональных препаратов или эндокринные нарушения в организме;
  • работа, связанная с большой физической нагрузкой или в горячих цехах;
  • работа со статическим напряжением (длительно сидячая или на ногах без движения);
  • хронические заболевания бронхолегочной системы с длительным кашлем;
  • некоторые другие причины.

Начальные симптомы:

  • быстрая утомляемость ног;
  • ощущение тяжести, распирания, жжения в ногах;
  • судороги икроножных мышц в ночное время;
  • боль в области вен;
  • кратковременные отеки.

Расширения вен на этой стадии еще не заметно, но патологический процесс уже развивается. Он может идти очень долго, иногда десятилетиями.

Постепенно симптоматика усиливается, появляются признаки венозной недостаточности:

  • небольшие отеки в области лодыжек, а затем и голеней (возникают вечером и исчезают утром);
  • уплотнение кожи, потемнение, приобретение ею синюшного или коричневатого оттенка;
  • варикозные изменения подкожных вен: расширение, патологическая извитость, образование узлов;
  • кожный зуд.

Если болезнь прогрессирует, то усиливаются прежние симптомы и появляются признаки недостатка питания кожи ног – ухудшается внешний вид и состояние кожи, присоединяется экзема (сильный зуд кожи с мокнущими поверхностными, часто инфицирующимися эрозиями кожи в нижней трети голени), появляются трофические язвы.

Одним из опасных для жизни осложнений варикозного расширения вен нижних конечностей является тромбофлебит. В венах образуются тромбы, которые могут оторваться и закупорить сосуд в легких с развитием инфаркта легкого. При поражении крупного сосуда это может закончиться летальным исходом.

Сосудистые звездочки и сеточки (телеангиэктазии)

Сосудистые звездочки и сеточки могут быть не только на ногах, но и на других частях тела. Для таких образований на лице даже имеется свое название –  «купероз».

Телеангиэктазии появляются в результате расширения капилляров, мелких вен (венул) и мелких артерий (артериол). Соответственно, их цвет – различные оттенки синего либо красного.

Появлению телеангиэктазий способствуют внешние и внутренние факторы. Внешние факторы – длительное систематическое стояние на ногах, погрешности в диете, злоупотребление алкогольными напитками, прием гормональных препаратов, аборты, употребление оральных контрацептивов, избыточное воздействие солнечного света на кожу, хирургическое вмешательство.

Внутренние факторы – беременность (главный фактор для женщин), заболевания глубоких вен (главный фактор для мужчин), генетическая предрасположенность, заболевания печени и кишечника, нарушение свертываемости крови, эндокринная патология, а также хронические заболевания, сопровождающиеся повышением внутрибрюшного давления.

Телеангиэктазии – большей частью косметические дефекты, но они обладают повышенной опасностью кровотечений при травмировании и могут вызывать ощущение дискомфорта.

Диагностика и лечение

Наше отделение располагает широкими возможностями для диагностики и лечения варикозного расширения вен нижних конечностей и телеангиэктазий. Эти два заболевания имеют много общего, и поэтому неудивительно, что для лечения применяются схожие методы. Хорошо себя зарекомендовала склеротерапия. За рубежом этот метод широко распространен.

В пораженную вену или сосудистую сеточку вводят специальный препарат (мы используем, как правило этоксисклерол). При этом белок внутренней стенки сосудов денатурируется (раздражается), и происходит склеивание сосуда. Последний исключается из кровообращения, становится незаметным и больше не приносит страданий. В нашем отделении для «склеивания» расширенных вен диаметром до 6 мм используют Foam-form склеротерапию, для «закрытия» более крупных вен – эхо-склеротерапию.

Можно применять для лечения и консервативные методы. Важно знать при этом, что без активного воздействия на саму вену ждать полного выздоровления не приходится. Из консервативных методов при неосложненных расширенных венах в отделении применяют: прессотерапию, внутривенное лазерное облучение крови, электромиостимуляцию мышц голеней, инфузионную терапию, магнитотерапию. При присоединении вторичных изменений кожи ног (венозная экзема или трофические язвы) спектр процедур расширяется.

Склерозирование расширенного сосуда – лишь первый этап лечения, результат надо закрепить. На следующем этапе специалисты нашего отделения проводят профилактические мероприятия, направленные на борьбу с венозной недостаточностью и возможными рецидивами болезни. Надо, чтобы заболевание к пациенту больше не вернулось, и у наших врачей это получается весьма неплохо!


8-800 770-03-60 8-812 770-03-60
Многоканальный телефон
Мы работаем: каждый день с 9:00 до 21:00
Мы ВКонтакте Мы в Facebook Мы в Одноклассниках Мы в Instagram Мы на YouTube